Псориаз - себептери, симптомдору, фото, түрлөрү жана дарылоо псориаза

Псориаз — өнөкөт неинфекционное оору, дерматоз, поражающий негизинен терини. Адатта псориаз пайда кылат билим өтө кургак, кызыл, приподнятых үстүндө поверхностью теринин тактардын. Бирок, айрым оорулуулар псориазом ээ эмес эч кандай көрүнүктүү жарадарлыктын теринин.

Чакырылган псориазом так түшкөн аталат psoriatic бляшками. Бул так түшкөн болуп саналат, өзүнүн табиятында участокторун өнөкөт сезгенүүсү жана ашыкча пролиферации лимфоцитов, макрофагов жана кератиноцитов теринин, ошондой эле ашыкча ангиогенеза (билим берүү, жаңы майда капилляров) тийиш слое теринин. Ашык пролиферация кератиноцитов нарын псориатических бляшках жана инфильтрация теринин лимфоцитами жана макрофагами тез алып келет утолщению теринин жерлерде кыйратуучу, анын ортосунда футбол үстүндө поверхностью таза теринин жана түзүү мүнөздүү бледных, серых же серебристых тактардын, напоминающих застывший воск же парафин ("парафиновые озерца").

Псориатические бляшки көбүнчө биринчи жолу появляются на подвергающихся трению жана кысымга жерлерде — поверхностях чыканак бүгүлгөн жана тизе сгибов, ягодицах. Бирок псориатические бляшки келип чыгышы мүмкүн жана жайгашышы ар кандай жерде теринин, анын ичинде терини баштын чач, бети беш манжанын, подошвенную бети стоп, органдары. В противоположность высыпаниям караштуу экземе, көп поражающим ички бети тизе жана чыканак муундун, псориатические бляшки көп жайгаштырылат тышкы, разгибательной үстүн муундарынын эндопротези.

Псориаз болуп өнөкөт оору характеризующимся адатта өтүшү волнами менен периодами күтүүсүз же котормочунун ошол же башка дарылоо воздействиями ремиссий же жакшыртууга жана периодами күтүүсүз же спровоцированных жагымсыз тышкы воздействиями (ичкилик ичүү, интеркуррентные инфекция, стрессы) өнөкөт алышын же обострений.

Оордук даражасы, оорунун мүмкүн варьировать ар кандай оорулуу жана ал тургай у бир эле бейтап мезгилдерде ремиссия жана рефлектордук өтө кеңири чектеринде, анча чоң эмес локалдык жарадарлыктын чейин толук жабуу бүткүл дененин psoriatic бляшками. Көп байкалат тенденциясы прогрессированию оорулар убакыттын өтүшү менен (өзгөчө жок болсо дарылоо) утяжелению жана учащению обострений, көбөйтүү аянтынын кыйратуучу тартуу жана жањы участокторун теринин. У айрым оорулууларды байкалат үзгүлтүксүз ичинде оорунун жок күтүүсүз ремиссий, же ал тургай үзгүлтүксүз прогрессирование. Көп эле поражаются ногти колунда жана/же ногах (псориатическая onychodystrophy). Жеңилүүнү ногтей мүмкүн обочолонгон жана байкалат жокто тери жарадарлыктын. Псориаз эле мүмкүн чакырууга воспалительное муундардын бузулушу, ошондой эле называемую psoriatic arthropathy же псориатический артрит. 10% дан 15% чейин оорулуу менен псориазом начарлайт эле псориатическим артритом.

псориаз-чыканак

Көптөгөн ар кандай каражаттарын жана ыкмаларын дарылоо псориаза, бирок улам өнөкөт рецидивирующей жаратылыштын эң оору жана көп учурда наблюдаемой тенденциясы прогрессированию убакыттын өтүшү менен, псориаз түшүндүрөт жетиштүү трудное дарылоо үчүн оору. Толук излечение азыркы учурда мүмкүн эмес болсо (башкача айтканда, псориаз неизлечим караштуу учурдагы өнүгүү деңгээлинде жана медициналык илим), бирок мүмкүн ашык же кем узак, ашык же кем толук ремиссия (анын ичинде өмүр бою). Бирок, бул дайыма сакталат тобокелдик рецидива.

Себеби псориаза

  • Стрессы, депрессия;
  • Инфицирование кожного катмарынын, атап айтканда - вирусами, бактериялар (стафилококки. стрептококки), грибком (Талапкерлер);
  • Мурастык предрасположенность;
  • Алмашуу бузулганда, алар таасир регенерацию теринин клеткаларынын;
  • Сбой ишине эндокриндик системанын оорулары (гормоналдык бузулуу)
  • Оорунун ЖКТ - энтерит, колит, дисбактериозы (дисбиоз);
  • Аллергии;
  • Өнөкөттүү боор.

Кененирээк себептери жөнүндө псориаза

Нарушенная функция барьерная теринин (атап айтканда, механикалык травмирование же дүүлүгүүсүн, кабыл жана басым териге, кыянаттык менен самын жана жуучу заттар менен контакт менен эриткичтер, тиричилик химией, спиртосодержащими эритмелери болушу инфекциялуу очокторун териде же тери аллергии, ашыкча ооз, тери) эле роль ойнойт өнүктүрүүдө псориаза.

Псориаз — бул көбүнчө idiosyncratic кожное оору. Тажрыйбасы көпчүлүк оорулуулар дейт тургандыгы жөнүндө псориаз мүмкүн спонтанно улучшаться же, тескерисинче, обостряться жок всякой видимой себептери. Изилдөөнүн ар кандай факторлордун менен ооругандар пайда болушуна, өнүгүшүнө же обострением псориаза ээ тенденциясын негизделиши иликтөө анча чоң эмес, адатта госпитальных (амбулаториялык), башкача айтканда атайылап оор, топтордун оорулууларды псориазом. Ошондуктан бул изилдөөлөр көп учурда табынуусун жетишсиз репрезентативности тандоо жана жөндөмсүздүгү аныктоого себептик-тергөө өз ара катышуусунда чоң санын башка (анын ичинде дагы белгисиз) факторлордун мүмкүн болгон таасирин мүнөзү агымдар псориаза. Көп учурда ар түрдүү изилдөөлөрдө табылса карама-каршы келген, бири-бирине табылгалар. Ошентсе да, алгачкы белгилери псориаза көп учурда появляются жеткенден кийин стресса (жеке же психикалык), бузулган теринин жерлерде биринчи пайда болгон псориатических высыпаний, жана/же перенесенной стрептококковой инфекциянын. Шарттары маалыматы боюнча, бир катар булактардын могущие курчушуна өбөлгө же начарлашына агымдар псориаза, өзүнө катуу кармаган жана өнөкөт инфекциялар, стрессы, климатты өзгөртүү жана сменада жүргүзү. Кээ бир дары-дармектер, атап айтканда, литий карбонат, бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин, пароксетин, antimalarial препараттар хлорохин, гидроксихлорохин, противосудорожные препараттар карбамазепин, вальпроат маалыматы боюнча, бир катар булактардын ассоциируются менен начарлашына агымдар псориаза же ал тургай мүмкүн спровоцировать анын алгачкы пайда болушу. Ашкере керектөө ичүү, тамеки чегүү, избыточный салмагы же ожирение, туура эмес тамактануу мүмкүн утяжелять ичинде псориаза же затруднять, аны дарылоого, провоцировать дык. Лак үчүн, чачтардын, айрым крем жана лосьоны үчүн колду, косметика жана парфюмерия, үй тиричилик химиясы эле мүмкүн спровоцировать курчушу псориаза у айрым оорулуулардын.

Оорулуулар жапа чеккен ВИЧ-инфекция же Спид, көпчүлүк учурда начарлайт псориазом. Бул берилет парадоксальным изилдөөчүлөр үчүн псориаза, анткени дарылоого багытталган санын азайтуу, Т-клеткаларынын же алардын активдүүлүгүн, жалпысынан өбөлгө дарылоо псориаза, ал эми ВИЧ-инфекция, же андан да, СПИД менен коштолот санынын азайышына Т-клеткаларынын. Бирок убакыттын өтүшү менен учурда прогрессировании ВИЧ-инфекция же Спид, көбөйүү вирустук жүктү жана санынын азайышына циркулирующих CD4+ T-клеткалардын, псориаз у ВИЧ-инфекциялуу оорулуу же Спид менен ооруган начарласа же обостряется. Толуктоо бул загадке, ВИЧ-инфекция адатта менен коштолот катуу сдвигом cytokine профилдеги жагына Th2, ошол эле убакта вульгарный псориаз у неинфицированных оорулуулар менен мүнөздөлөт катуу сдвигом cytokine профилдеги жагына Th1. Боюнча кабыл алынган азыркы учурда гипотезе, уменьшенное саны жана патологически өзгөртүлгөн активдүүлүгү CD4+ T-лимфоцитов у менен ооруган, ВИЧ-инфекцияга же Спидге чалдыккан жаратат hyperactivation CD8+ T-лимфоцитов болгон жана жооптуу өнүктүрүү же курчушу псориаза у ВИЧ-инфекциясы жуккан же Спид менен ооруган. Бирок акыркы окуялар көпчүлүк оорулуулар псориазом здоровы карата носительства ВИЧ, ВИЧ-инфекция ответственна үчүн кеминде 1 % учурлар псориаза. Экинчи жагынан, псориаз у ВИЧ-инфекциясына встречается, ар кандай маалыматтар боюнча айтымында, жыштыгы менен-жылдын 1-6% га чейин, бул болжол менен 3 эсе ашса жыштыгына встречаемости псориаза жалпы популяциянын. Псориаз менен ооруган бейтаптарда АИВ-инфекциясы жана өзгөчө болгонуна көп эти абдан катуу, жаман поддается же дегеле поддается стандарттык методдору терапия.

фото-псориаз

Псориаз көбүнчө өнүгүүдө у менен ооругандарды башында кургак, ичке, сезимталдуу менен караганда, у менен ооругандарды жирной менен, жана бир кыйла көп встречается у аялдарга караганда эркектерде. У бир эле бейтаптын псориаз көбүнчө биринчи жолу пайда болот участокторунда ашык кургак же андан ашык ичке теринин, ал участоктордо жирной теринин, айрыкча көпчүлүк учурда пайда болот жерлерде бузулуу бүтүндүгүн терисинин, анын ичинде расчесов, потертостей, сыйрык, царапин, порезов жерлерде болгон трению, кысымга же контакту менен агрессивными химиялык заттар, жуучу каражаттар, эриткичтер (бул феномен деп аталат Kebner). Болжолдонот, бул феномен кыйратуучу псориазом барынан мурда кургак, ичке же травмированной теринин инфекция менен байланыштуу, ошону менен, бул инфекция (балким, көбүнчө стрептококк) оңой проникает терисине минималдуу секреции кожного сала (ал учурда башка шарттары коргойт терини жылдын инфекцияларды) болсо же бузулуу теринин. Эң өнүктүрүү үчүн жагымдуу шарттарды псориаза, ошентип, противоположны эң благоприятным шарттарына өнүктүрүү үчүн грибковой инфекциянын стоп (алсак деп "бутту атлета") же подмышек, паховой. Өнүктүрүү үчүн грибковых инфекциялардын бир кыйла благоприятна нымдуу, суу тери үчүн псориаза, тескерисинче, кургак. Проникшая жалал-сухую терини инфекция пайда кылат кургак өнөкөт сезгенүүсү, ал, өз кезегинде, чакырат симптомдор мүнөздүү болгон үчүн псориаза сыяктуу кычыткы жана жогорку пролиферацию теринин клеткаларынын. Бул өз кезегинде алып андан ары күчөтүү сухости теринин катары улам сезгенүүсү жана күчөтүлгөн пролиферации кератиноцитов, ошондой эле кесепетинен тышкары, бул инфекция потребляет влагу, ал андай болбосо служила үчүн эле увлажнения теринин. Болтурбоо үчүн өтө эле сухости теринин жана азайтууга симптомдору псориаза, оорулуу псориазом сунушталбайт пайдаланууга мочалками жана скрабами, айрыкча катуу, анткени алар гана эмес, повреждают терини, оставляя микроскопиялык царапины, бирок соскабливают менен теринин үстүңкү коргоочу роговой катмары жана кожное сало, нормада коргой турган терини жылдын высыхания жана киришинен микробдорду. Ошондой эле сунушталат пайдаланууга тальком же балдар присыпкой кийин жууш же сууга түшүү үчүн абсорбировать излишнюю влагу менен теринин, ал андай болбосо, "достанется" инфекция. Кошумча түрдө сунуш кылынат каражаттарды пайдалануу увлажняющих жана терини азыктандыруучу жана лосьонов жакшыртуучу функциясын сальных бездери. Сунушталбайт злоупотреблять самын, жуучу каражаттар. Керек стараться контакт болбош тери менен эриткичтер, турмуш-тиричилик химиясынын каражаттары.

Симптомдору псориаза

  • Салтанаттуу иш-кычыткы териде;
  • Пайда болушу териде анча чоң эмес высыпаний, алар өнүгүшүнө жараша набираются жидкостью, ачылат, образовывают корки, мындан ары бириктирилет нарын бирдиктүү сезгенүү участоктору жана жабылат серовато-белым, кээде с желтизной налетом (т. к - псориатические бляшки);
  • Кан бляшек;
  • Псориаз ногтей адегенде анын утолщает, андан кийин расслаивает жана ноготь жокко чыгат;
  • Мүмкүн ооруу в суставах.

Жашоо сапатын оорулууларды псориазом

Болчу показано, бул псориаз жөндөмдүү ухудшать жашоо сапатын оорулууларды ошол эле даражасын, бул жана башка оор өнөкөт оорулары сыяктуу депрессия, перенесенный миокарддын инфаркты, гипертоникалык оорулар, жүрөк жетишсиздиги же кант диабети 2-типтеги. Оордугуна жана локалдаштыруу псориатических жарадарлыктын менен ооругандар псориазом кабылышы мүмкүн олуттуу физикалык жана/же психологиялык дискомфорт, кыйынчылыктар менен социалдык жана кесиптик адаптациялоо жана ал тургай нуждаться в майыптыктын. Салтанаттуу иш-теринин кычышуусу же ооруу мүмкүн мешать аткарууга негизги жашоо функцияларын сыяктуу багуу алып, сейилдөө, соң. Псориатические бляшки ачык бөлүктөрүндө колду же бутту тоскоолдук кылышы мүмкүн оорулуунун иштөөгө белгилүү бир иштерде иштөөгө айрым түрлөрү спорт, ухаживать үчүн үй-бүлө мүчөлөрү, үй приборлорун жаныбарлар же үйдү. Псориатические бляшки карата баштын чач көп учурда беришет оорулуулар үчүн өзгөчө психологиялык проблемасын жана порождают олуттуу дистресс жана ал тургай social phobia, анткени бледные бляшки териде баштын мүмкүн, жаңылыш кабыл алынган окружающими үчүн перхоть же натыйжа болгон вшей. Дагы бир чоң психологиялык проблемасын жаратат болушу псориатических высыпаний териде адамдар мочках ушей. Дарылоо псориаза мүмкүн стоить дорого жана отнимать у оорулуунун аз эмес убакыт жана күч, мешая ишине жана/же окууга болгон, социалдаштыруу, оорулуунун түзүлүш жеке жашоо.

псориаз-на спине

Менен ооругандар псориазом мүмкүн эле мүмкүн (жана көп учурда бывают) өтө озабочены өзүнүн тышкы түрү, придают буга өтө чоң маани (кээде деңгээлине чейин навязчивой фиксациялоо бул дээрлик дисморфофобии), табынуусун пониженной өзүн-өзү баалоо, ал байланышкан со страхом коомдук неприятия жана отторжения же опасениями таба эмес сексуалдык өнөктөш натыйжасында проблемалардын тышкы түрү. Психологиялык дистресс менен айкалышта болью, зудом жана immunopathological бузуу (жогору продукция сезгенүү цитокинов) алып келиши мүмкүн өнүктүрүү көрүнүп турган депрессии, тревожного абалын же социофобии, олуттуу социалдык бөлүү жана дезадаптации бейтаптын. Керек эле белгилей кетчү нерсе, comorbidity (айкалыштыруу) псориаза жана депрессии, ошондой эле псориаза жана социофобии, встречается менен жогорку жыштыгы да у тигил оорулуу болгон эмес испытывают субъективдүү психологиялык дискомфорта бар экендигине псориаза. Берилет качкандыгы ыктымал болгон, бул генетикалык факторлор таасир этүүчү предрасположенность карата псориазу жана предрасположенность карата депрессиям, тревожным состояниям, социофобии көбүнчө перекрываются. Эмес исключено эле, бул патогенезе катары псориаза, ошондой эле депрессий роль ойнойт, жалпы иммунопатологические жана/же эндокринные факторлор (мисалы, депрессиях эле обнаруживают жогорку деңгээлдери сезгенүү цитокинов, жогорку цитотоксическую активдүүлүгү нейроглии).

17.08.2018